Cáncer De Piel En Los Perros. Causas, Síntomas, Tratamientos

Los cánceres de piel son el tumor más común en los perros, y representan aproximadamente un tercio de todos los tumores. Hay muchos tipos de cáncer de piel en los perros, pero los tumores de mastocitos (MCT o mastocitomas) ocurren con mayor frecuencia y, por lo tanto, recibirán mucha atención en esta sección. Los perros tienen hasta seis veces el número de tumores de piel que los gatos; sin embargo, los tumores de piel en perros son más propensos a ser benignos que en gatos.

¿El cáncer de piel en los perros puede ocurrir a cualquier edad?

El cáncer de piel en los perros ocurre con frecuencia en perros de mediana edad a mayores (de 6 a 14 años de edad), aunque existen varios tipos de cáncer de piel en los perros jóvenes.

Los cánceres de piel pueden ser masas superficiales (en o cerca de la superficie) o subcutáneas (debajo de la piel) y es importante diferenciar las lesiones benignas de las masas potencialmente malignas. En los perros, aproximadamente el 20-30% de los cánceres de piel son malignos. Algunas masas dérmicas con potencial maligno se confunden con lesiones benignas, por lo que es importante que todas las masas cutáneas sean evaluadas por un veterinario rápidamente después de que se detecten.

Los tumores benignos suelen ser de crecimiento lento y cambiarán muy poco durante meses y años. Por lo general, están bien circunscritos, se mueven libremente y no son dolorosos. Es más probable que los tumores malignos crezcan rápidamente, tengan márgenes mal definidos, infiltrantes y puedan estar ulcerados (una formación de ruptura de la piel).

¿Cómo se divide el cáncer de piel en los perros?

Los cánceres de piel se dividen en cuatro categorías, según el tipo de célula involucrado. Estas categorías son tumores epiteliales, tumores mesenquimales, tumores de células redondas y melanomas. En los perros, los tumores más comunes son lipomas, tumores de mastocitos, adenomas / hiperplasia de las glándulas sebáceas y papilomas.

Tumores epiteliales

Estos tumores afectan la piel en sí, las glándulas de la piel o los folículos pilosos. Los tumores epiteliales incluyen papilomas, carcinoma de células escamosas, tumores de células basales, tumores de las glándulas sebáceas, tumores de las glándulas sudoríparas y tumores perianales.

Tumores de células basales

Las células basales alinean las capas más profundas de la piel y eso es lo que se ve afectado con los tumores de células basales. Los tumores de células basales son benignos y suelen ser solitarios, bien circunscritos, firmes, sin pelo, de masas elevadas que se pueden mover libremente. Aparecen más comúnmente en perros mayores y los caniches están predispuestos. Los tumores se localizan con mayor frecuencia en la cabeza, el cuello y los hombros y no hacen metástasis. El tratamiento es la extirpación quirúrgica. La exposición al sol aumenta el riesgo de tumores de células basales.

Tumores de la glándula sebácea

Este grupo de tumores incluye hiperplasia sebácea, epitelioma sebáceo, adenoma sebáceo y adenocarcinoma sebáceo. Son relativamente comunes en los perros mayores y a menudo aparecen en los párpados, otras áreas de la cabeza, el tronco y los pies.

La hiperplasia sebácea es la más común y puede ser solitaria o múltiples crecimientos similares a verrugas que aparecen de color rosa y por lo general tienen menos de 1 cm de diámetro. En los perros, los schnauzers en miniatura, los beagles, los caniches y los cocker spaniel son comúnmente afectados. Todos los tumores de la glándula sebácea se pueden tratar de manera efectiva con cirugía sola.

A menudo hay evidencia de invasión linfática en los tumores perianales. Los adenomas perianales (flepatoides) representan la mayoría de los tumores perianales y son más comunes en perros machos intactos, especialmente en los caniches. Es un tumor de las glándulas hepatoides que se presenta en la piel perianal, pero también en la piel de la cola, la línea media dorsal y el abdomen ventral.

La castración sola puede a veces ser curativa. Tienden a ocurrir en la piel sin vello alrededor del ano, son elevadas, a veces múltiples masas que pueden ulcerarse e infectarse secundariamente. Los machos castrados son más propensos a tener la contraparte maligna, el adenocarcinoma perianal, que puede requerir un tratamiento más agresivo.

piel del perro con cáncer

Tipos de cáncer de piel en los perros

Los principales tipos de cáncer de piel en los perros son:

Fibrosarcoma

El fibrosarcoma es un tipo de cáncer de piel en los perros que surge de los tejidos conectivos fibrosos del cráneo, la columna vertebral, la pelvis y las costillas, pero puede surgir de cualquier hueso. Los fibrosarcomas suelen ser agresivos a nivel local con infiltración en los tejidos normales circundantes, pero tienen menos probabilidades de metastatizar a otras partes del cuerpo.

Los tumores a menudo son subcutáneos, pero pueden crecer y extenderse a través de la piel dando como resultado la ulceración de la piel que lo recubre. Los tumores pueden ser un efecto de masa solitaria, multi-nodular y, a menudo, tendrán uniones obvias a los tejidos normales circundantes.

Este cáncer de piel en los perros se observa con mayor frecuencia en perros machos de mayor edad, a excepción de una cierta variedad que se observa en la boca de los perros más jóvenes. Las opciones de tratamiento incluyen resección quirúrgica amplia o enfoques combinados con cirugía y radiación, y con o sin quimioterapia.

Hemangiosarcoma (formas dérmicas o subcutáneas)

Los tumores de hemangiosarcoma que surgen en la piel son diferentes a otros tipos de hemangiosarcoma. La forma de la piel del hemangiosarcoma es la más fácil de extirpar quirúrgicamente y, por lo tanto, tiene el mayor potencial de curación completa.

Las formas de la piel del hemangiosarcoma se clasifican como dérmicas o subcutáneas. La forma cutánea dérmica o cutánea se ve como un crecimiento rosado o incluso negro en la piel. Esta forma se asocia con la exposición al sol y, por lo tanto, tiende a formarse en pieles sin pelo o con poco pelo (como en el abdomen o muslo interno) o en áreas con pelaje blanco.

Los perros con pelaje de pelo blanco corto (como los dálmatas, los azotes y los pitbull terriers) están predispuestos al desarrollo de este tumor. Aproximadamente 1/3 de los casos se propagarán internamente en el maligno, generalmente asociado con el cáncer, por lo que es importante eliminar estos crecimientos de manera inmediata.

El hemangiosarcoma subcutáneo (hipodérmico o debajo de la piel)

Puede ocurrir en cualquier parte del cuerpo. Las lesiones aparecen como masas blandas y fluctuantes o estructuras firmes e infiltrantes, comúnmente con decoloración hemorrágica y ulceración, y pueden aparecer como lesiones similares a hematomas. La estadificación es importante porque las lesiones pueden ser primarias o metastásicas desde otra ubicación.

La remoción quirúrgica con márgenes completos es el tratamiento de elección, pero a veces la escisión quirúrgica completa puede ser difícil. Radiación y / o quimioterapia. Tumores de células redondas. Estos tumores se denominan debido a su aparición bajo el microscopio e incluyen tumores de mastocitos, linfosarcomas, histiocitomas, plasmocitomas y tumores venéreos transmisibles.

Tumores de mastocitos (MCT, por sus siglas en inglés)

Los mastocitos son células especializadas que normalmente se encuentran en todo el cuerpo y ayudan a los animales a responder a las inflamaciones y alergias. Los mastocitos pueden liberar varios productos químicos biológicamente activos cuando se estimulan, que incluyen histamina, heparina, seratonina, prostaglandinas y enzimas proteolíticas.

Aunque estos químicos son vitales para la función corporal normal, especialmente la respuesta inmune, pueden ser muy dañinos para el cuerpo cuando se liberan en exceso crónico.

Estos tumores son las neoplasias malignas de los perros reconocidas con mayor frecuencia o potencialmente malignas. Los MCT pueden verse en perros de cualquier edad, pero la edad promedio es de 8 a 10 años.

No hay manera de identificar definitivamente los MCT sin un informe de biopsia y patología. Puede ser difícil no solo reconocer los tumores de mastocitos sino predecir su curso. Pueden ser relativamente inocentes o agresivamente malignas.

El tumor venéreo transmisible (TVT, por sus siglas en inglés)

Generalmente afecta las membranas mucosas (tracto genital o cavidad nasal) y se transmite sexualmente. Normalmente son crecimientos rojos y proliferativos que pueden metastatizar al ganglio linfático regional. El tratamiento es más comúnmente quimioterapia con vincristina administrada semanalmente hasta la resolución completa de la lesión. La resección quirúrgica generalmente no se realiza ya que este tumor responde bastante a la quimioterapia, así como a la radioterapia.

Melanomas

Estos tumores exigen atención inmediata. Son más comunes en perros con abrigos muy pigmentados (Airedale, Scottish Terriers, spaniels y schnauzers) porque el melanoma se deriva de los melanocitos, las células que proporcionan pigmento en la piel.

A veces, los melanomas se clasifican como un tumor de células redondas, ya que suelen ser redondos, elevados y con pigmentación oscura. Los tumores pueden ser benignos o malignos y pueden ubicarse en cualquier parte del cuerpo.

Los melanomas cutáneos benignos de los perros generalmente se ven como masas redondas, firmes, elevadas y con pigmentación oscura de un cuarto a 2 pulgadas de diámetro. Ocurren con mayor frecuencia en la cabeza, dígitos o atrás y generalmente no hacen metástasis.

Los melanomas malignos pueden metastatizarse en cualquier área del cuerpo y, a menudo, extenderse a los ganglios linfáticos y los pulmones, que presentan perspectivas muy desafiantes y peligrosas para el perro. Las ubicaciones específicas generalmente se asocian con un comportamiento más agresivo con un potencial metastático más alto, como en un dígito, escroto o cavidad oral.

El tratamiento de los melanomas se proporciona mejor mediante la extirpación quirúrgica del tumor y el tejido circundante cercano o la amputación si se produce en un dígito. El melanoma que afecta a la cavidad oral a menudo requiere una mandibulectomía radical o la extirpación de una parte de la mandíbula inferior asociada. Los tumores localizados pueden extirparse por completo y el paciente debe curarse.

Causas del cáncer de piel en los perros

Hay muchos tipos de cáncer de piel en los perros. Los tipos incluidos en esta sección incluyen: Mastocitos, células escamosas y melanoma. La causa de la mayoría de los cánceres de piel en perros es desconocida. Se ha demostrado que la exposición al sol causa una mayor incidencia de tres tipos de cáncer de piel: carcinoma de células escamosas, carcinoma de células basales y hemangioma.

el cáncer en perros

Puede haber una base genética para el desarrollo de ciertos cánceres, ya que se ha encontrado que ciertas razas de perros tienen una mayor incidencia de cáncer de piel. Estos incluyen boxeadores, terriers escoceses, mastines toro, perros basset, weimaraners, terriers de Kerry Blue y el hounds noruegos.

Los perros de color claro con pelaje fino que pasan tiempo al sol tienen un mayor riesgo de desarrollar ciertas formas de cáncer de piel en los perros. Se ha encontrado que algunas razas de perros (boxeadores, terriers escoceses, mastines toro, basset hounds, weimaraners, kerry blue terriers y Norwegian elkhounds) tienen una mayor incidencia de cáncer de piel, lo que aumenta la posibilidad de un vínculo genético.

Los perros machos que no han sido castrados tienen una mayor incidencia de tumores perianales. En general, la edad de un perro también desempeña un papel, ya que los perros de mediana edad tienen más probabilidades de desarrollar crecimientos cancerosos.

Los síntomas del cáncer de piel en los perros

El cáncer de piel en los perros con frecuencia se presenta como un bulto o bulto que puede o no estar ulcerado. La piel circundante puede ser roja y / o escamosa. Además, el sitio puede causar picazón, lo que puede hacer que su perro lama, muerda o raye el área afectada con frecuencia.

Los síntomas sistémicos del cáncer de piel en los perros dependen de la ubicación y el tipo de tumor, de su agresividad y de su metástasis.

Los síntomas sistémicos incluyen:

  • Pérdida del apetito
  • Vómitos (quizás sangrientos)
  • Diarrea
  • Letargo
  • Tosiendo
  • Heridas que no pueden curar.
  • Ganglios linfáticos agrandados

El cáncer de piel en los perros tiene más posibilidades de curarse si se detecta y trata a tiempo, por lo que es fundamental examinar a tu perro al menos una vez al mes. Si tu perro tiene un pelaje grueso o largo, puede ser más difícil detectar el cáncer de piel, así que asegúrate de separar los pelos para ver la piel de cerca.

También mira dentro de la boca y debajo de la cola. Si notas alguno de los siguientes, contacte a un veterinario inmediatamente. Un retraso en el tratamiento puede afectar negativamente el resultado.

  • La presencia de bultos y protuberancias.
  • Lesiones escamosas o con costras, o áreas de la piel que han cambiado de color;
  • Lesiones o tumores que parecen curarse o sangrar fácilmente (por ejemplo, al rascarse);
  • Hinchazón en el tejido mamario o secreción de un pezón.

Los síntomas sistémicos del cáncer de piel en los perros son variables, según la ubicación del tumor y el grado en que se haya desarrollado y / o se haya diseminado. Los signos de afectación sistémica pueden incluir: pérdida de apetito, vómitos, vómitos con sangre, diarrea, dolor abdominal, heces negras o oscuras, picazón, letargo, anorexia, ritmo cardíaco irregular y presión arterial, tos, dificultad para respirar, diversos trastornos de sangrado, demora en la herida Cura, ganglios linfáticos agrandados.

La capacidad de tratar con éxito un cáncer de piel en los perros depende del tipo de cáncer y de cuán avanzado esté en el momento del diagnóstico. El veterinario deberá ordenar las pruebas para determinar si su perro tiene cáncer, qué tipo de cáncer de piel en los perros es y en qué etapa se encuentra.

Para hacer un diagnóstico definitivo, el veterinario puede tomar una aspiración con aguja fina del crecimiento para enviar una muestra para una biopsia preliminar. Entonces será necesario extirpar completamente el tumor completo, si es posible, y enviarlo para una biopsia. Los análisis de sangre pueden incluir un hemograma completo, un perfil de química del suero y una capa leucocítica.

El CBC puede reflejar un recuento bajo o alto de glóbulos blancos, un recuento bajo de plaquetas, un recuento elevado de mastocitos. La capa leucocítica es diagnóstica (aunque está sujeta a falsos positivos) y refleja los mastocitos que circulan en el torrente sanguíneo, donde normalmente no se encuentran en grandes cantidades. Una capa leucocítica positiva sugiere compromiso de la médula ósea.

Otras pruebas pueden incluir análisis de orina, aspirado de ganglios linfáticos, aspirado de médula ósea, radiografías y ultrasonido. El patólogo asigna un «grado» histológico al tumor, una evaluación algo subjetiva de qué tan bien diferenciadas están las células y, por lo tanto, qué tan agresivamente maligno parece ser el cáncer. El veterinario también asigna una «etapa» al cáncer.

Grado del cáncer de piel en los perros

El patólogo aplicará tinciones especializadas a la muestra de tumor y las examinará microscópicamente para determinar su grado. La mayoría de los MCT son tumores de grado 1 y están bien diferenciados y parecen tener un pronóstico muy bueno sin tratamiento más allá de la extirpación quirúrgica completa. Los tumores de grado 2 están moderadamente diferenciados, y el pronóstico y las opciones de tratamiento son quizás las más complicadas y difíciles de predecir.

la piel del perro

Los tumores de grado 3 están poco diferenciados, son muy agresivos y tienen más probabilidades de metastatizarse rápidamente. Tienen el peor pronóstico, pero afortunadamente son los menos comunes. El grado histológico es el que más predice el pronóstico.

La estadificación en etapa se refiere al grado en que el cáncer ya se ha diseminado en el momento del diagnóstico.  Los tumores se detectan temprano: antes de que hayan invadido otros tejidos o hayan causado signos de enfermedad sistémica tienen el pronóstico más optimista. Un MCT con mayor frecuencia metastatiza a los ganglios linfáticos, la médula ósea, el hígado y el bazo, por lo que gran parte del trabajo de laboratorio se centra en estas áreas para detectar y evaluar anomalías.

Es inusual que el MCT se propague a los pulmones, como es muy común en muchos tipos de cáncer. En términos más simples, la  Etapa 1 se  refiere a un solo tumor con márgenes limpios y sin signos de diseminación.

La etapa 2 y la etapa 3  muestran signos progresivamente mayores de invasión, tal vez a los ganglios linfáticos locales, que muestran márgenes sucios o que se presentan como múltiples tumores. La etapa 4 implica metástasis sistémicas y conlleva un mal pronóstico.

El tratamiento convencional para el cáncer de piel depende del tipo de tumor y de cuán avanzada esté la enfermedad en el momento del diagnóstico. Las opciones de tratamiento incluyen: Se puede realizar una cirugía si el tumor no se diseminó y se puede extirpar todo el tumor sin comprometer la función de los tejidos asociados.

La radiación se puede usar para reducir el tamaño de un tumor para que otro tratamiento pueda ser más exitoso. Se puede considerar la radioterapia para algunos tumores, especialmente cuando no se puede extirpar quirúrgicamente todo el tumor.  

La quimioterapia puede considerarse para algunos tipos de tumores, particularmente para aquellos que se han diseminado a otros tejidos. La criocirugía es un procedimiento donde el tumor y la piel adyacente se congelan. Generalmente se considera para uso sólo con tumores pequeños.

La terapia fotodinámica es una nueva modalidad de tratamiento que utiliza un tinte inyectado en el torrente sanguíneo que se localiza en las células cancerosas. Luego se usa un láser de una longitud de onda particular para excitar las células y causar la muerte celular.

Al igual que el tratamiento para el cáncer de piel en los perros, el pronóstico varía significativamente según el tipo de tumor y la progresión de la enfermedad. Algunos tumores se curan fácilmente al extirparlos quirúrgicamente, mientras que otros requieren tratamientos de radiación y / o quimioterapia.

Hay situaciones en las que la única opción disponible para un perro es la atención de apoyo (paliativa) porque el cáncer está muy avanzado, el perro tiene otras complicaciones de salud o los dueños pueden no querer seguir un tratamiento agresivo.

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